【应诊专家】魏玉清，邢台市中心医院（原邢台市第三医院）神经内科二病区主任、主任医师。擅长脑血管病、神经介入、帕金森病、神经内科杂病诊治及神经内科急危重病人的抢救，尤以急性脑梗塞溶栓、取栓治疗及脑动脉支架成形术为专长。是中国卒中中心管理指导委员会督导专家、中国卒中学会重症脑血管会分会第一届委员会委员、河北省突出贡献中青年专家。兼任河北省神经内科质控中心副主任、邢台市脑血管病治疗中心主任、邢台市卒中学会会长、邢台市神经内科质控中心主任、邢台市预防医学会卒中预防与控制专业委员会主任委员等。

脑卒中在医学上称为脑血管意外，俗称中风，被称为人类健康的头号“杀手”，通常分为缺血性和出血性两大类。出血性脑卒中就是我们常说的脑出血，它包括脑出血及蛛网膜下腔出血，是指脑供血动脉破裂，血液进入脑内和脑组织间隙中，导致脑细胞得不到正常氧气、营养供应而死亡。缺血性脑卒中是我们常说的脑梗死、脑血栓，它是指脑供血动脉狭窄或闭塞，导致脑组织发生缺血、坏死，失去相应的大脑功能。其中，缺血性卒中约占所有卒中患者的80%左右。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担高的特点，其发病急、病情进展迅速、后果严重，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害，给个人、家庭和社会带来沉重的疾病负担。

导致脑卒中发生的因素叫危险因素，分为二大类。一类是可干预的危险因素，主要是高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等，这些疾病损害了脑血管，造成了严重的损害以后，就会发生脑卒中。此外，吸烟、肥胖、缺乏体育锻炼、久坐不活动、情绪不稳及睡眠障碍均会增加卒中的风险。第二类因素是不可干预的危险因素，包括年龄、性别、遗传、家族史、地理环境等。

脑卒中的救治是和时间赛跑，黄金时间窗仅4.5个小时，一旦发病，需要在4.5个小时内到达具有卒中救治能力的医院抢救，接受检查和溶栓治疗，并且时间越早，效果越好。

脑卒中的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。目前，“BE  FAST口诀”是识别脑卒中早期症状的简便有效方法。“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打急救获得医疗救助。前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状，就要马上拨打急救电话，立刻就医。

2024年10月29日是第19个世界卒中日，今年的宣传主题是“体医融合，战胜卒中”。旨在提高公众对卒中早期识别的意识与技能，了解卒中的预防、急救和康复知识，提高公众对卒中急救、治疗的认识，倡导科学运动和健康生活方式，帮助大家树立“运动是良医”的健康理念。

脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡的“健康四大基石”为主，养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，就可以有效地防治脑卒中。生活中，每个人都是自己生命和健康的第一责任人，让我们从自身做起，主动学习脑卒中防治知识，提升健康素养，加强健康管理，共同守护我们的大脑健康。