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健康大讲堂:下肢动脉硬化闭塞症的科学防治

发布时间:2024-11-05
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【应诊专家】王计亮,邢台市中心医院(原邢台市第三医院)心内科四病区副主任医师,硕士研究生。擅长冠心病、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉血栓、肺栓塞、肾动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、慢性血栓栓塞性肺动脉高压等疾病的介入治疗,参与多项省市级科研,发表多篇学术论文。现任河北省生物医学工程学会结构性心脏病专业委员会委员。

下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是一种常见的血管疾病,主要影响下肢的动脉。这种疾病是由于动脉壁上脂肪、胆固醇和其他物质的积累,形成斑块,导致动脉变窄,血流受阻,从而减少了下肢的血液供应。

下肢动脉硬化闭塞症的症状有:1.间歇性跛行。行走时出现小腿或大腿肌肉疼痛或疲劳,休息后缓解。2.腿部疼痛或抽筋。尤其在夜间或休息时。3.皮肤改变。如皮肤变冷、颜色变淡或毛发减少。4.伤口愈合缓慢。由于血流不足,伤口愈合能力下降。5.腿部肌肉萎缩。长期血流不足可能导致肌肉萎缩。

容易患病的人群有:1.年龄较大者。随着年龄的增长,动脉壁更容易积累斑块。2.吸烟者。烟草中的化学物质会损伤动脉壁,加速斑块的形成。3.糖尿病患者。高血糖会损害血管,增加动脉硬化的风险。4.高血压患者。长期高血压会损害动脉壁,促进斑块的形成。5.高血脂患者:血液中的胆固醇等脂质过多时,容易在血管内壁沉积形成动脉粥样硬化斑块,从而导致下肢动脉硬化闭塞症。

预防措施包括:1.健康饮食。多吃蔬菜、水果和全谷物,减少饱和脂肪及反式脂肪的摄入。2.保持体重。肥胖会增加动脉硬化的风险。3.规律的有氧运动。如快走、游泳或骑自行车,有助于改善血液循环。4.戒烟。吸烟是动脉硬化的主要危险因素。5.控制血压和血糖。定期检查血压和血糖,必要时采取药物治疗。

下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括以下几种。

1.药物治疗。使用药物如抗血小板药物、抗凝药物、降脂药、扩张血管药物等,以减少血栓形成和改善血液循环。

2.生活方式改变。如戒烟、健康饮食、规律运动等。

3.介入治疗。是一种微创的、经血管进行的手术,如球囊成形术或支架植入,以物理方式扩张狭窄的动脉,有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,是目前手术的主要方式。

4.外科手术。在某些情况下,可能需要进行血管旁路手术来绕过阻塞的动脉。

无症状或症状轻微的下肢动脉硬化闭塞症患者无需手术。当症状影响生活质量,运动或药物治疗效果不佳,而临床表现适合手术的,可考虑采取手术治疗。

总之,下肢动脉硬化闭塞症是一种严重的血管疾病,需要通过健康的生活方式和适当的医疗干预来预防及治疗。如果您有上述症状或风险因素,请尽早到医院就诊。