【应诊专家】郑海峰，邢台市中心医院（原邢台市第三医院）胸外科主任，主任医师。毕业于河北医学院临床医学系，外科学专业硕士。主要擅长胸部肿瘤的综合治疗及胸腔镜微创手术治疗技术,主持完成河北省科学技术成果1项，参与完成6项，获河北省医学科技奖二等奖1项、邢台市科技进步三等奖1项。现任河北省抗癌协会第四届食管癌专业委员会委员、河北省临床肿瘤学会第一届食管癌专业委员会委员、邢台市抗癌协会第一届肺癌专业委员会常委、邢台市临床肿瘤学会第一届血管靶向治疗专家委员会常委等。

随着人们健康意识的提高，参加体检的人员增多，胸部CT也逐渐代替胸片检查，设备也比以前更加清楚，使得肺结节的检出率大大提高。实际上，许多被发现的肺结节是良性的，与长期吸烟、空气污染、肺部炎症等有关。对于高危人群，定期进行CT检查有助于早期发现潜在的恶性病变。

肺结节有哪些常见类型？

1、孤立性肺结节：单个病灶，通常无其他肺部病变；

2、多发性肺结节：同时出现两个及以上的病灶；

3、微小结节：直径小于5mm的结节。

4、小结节：直径在5-10mm之间的结节。

5、肺结节：直径小于3公分结节。

6、实性结节：密度高，呈均匀的致密影，边界较清楚。

7、亚实性结节：密度中等或低密度，呈磨玻璃样，可分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。

此外，肺结节按性质可分为炎症结节、肿瘤性结节、良性肿瘤、结核病等等。

有些患者会问，考虑为良性的肺结节会转变为恶性吗？这是因为一开始只是根据形态来初步判断，但有一些恶性程度低的结节，也会存在良性表现，需要遵医嘱定期复查。如果考虑为恶性的肺结节，不一定要立即手术，需要综合考虑，比如患者的身体状况；结节的恶性程度、大小、位置；是否多发等。如果结节在观察过程中，没有明显变化或者变化缓慢，可以继续观察；如果结节在观察过程中出现明显变化或者恶性征象，则需要及时采取手术治疗。总之，对于恶性肺结节的治疗方案，需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议，患者也要做好定期复查，有变化即时处理。

有些患者会问，肺磨玻璃结节是“癌变”的征兆吗？肺部磨玻璃结节，通常是在进行胸部CT检查时，医生发现的一种密度较淡的占位性病变。这种结节可能是由多种原因造成的，包括良性病变、恶性病变以及炎症感染等。关于肺部磨玻璃结节是否会引起背痛的问题，一般来说，这么小的病变并不会引发典型的症状，如胸背部的疼痛。这是因为肺部磨玻璃结节在大多数情况下，并不会对周围的组织或神经造成直接压迫或刺激，因此不会引起明显的疼痛感。

值得注意的是，有些人在发现肺部磨玻璃结节的同时，可能也会伴有背痛的症状。这往往是因为其本身存在一些肺部基础疾病，如肺部感染、胸膜炎或慢性气管炎等。这些疾病本身就会导致咳嗽、气短以及胸背部疼痛等症状的出现。因此，在这种情况下，背痛并不是由肺部磨玻璃结节直接引起的，而是与其他肺部疾病有关。在出现背痛等症状时，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以便找到真正的原因并进行针对性治疗。