健康大讲堂:预防脑卒中 从我做起
【应诊专家】魏玉清,邢台市脑血管病治疗中心主任、邢台市神经内科质量管理与控制中心主任、邢台市第三医院神经内科二病区主任,主任医师。擅长脑血管病、帕金森病及神经内科杂病的诊治,尤其以急性脑梗塞介入溶栓及脑动脉支架治疗为专长。先后荣获第七批全国岗位学雷锋标兵、国家卫生健康委脑脑卒中防治工程突出贡献专家、河北省突出贡献中青年专家、河北省“三三三人才工程”二层次人才、邢台市第七批市管专家、邢台市新世纪优秀青年、邢台市拔尖人才等。
每年的10月29日是“世界卒中日”,今年是第18个“世界卒中日”,主题与口号:重在预防。脑卒中俗称中风,也称脑血管病,是一种突然发生的脑血管循环障碍性疾病,主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类型。
脑卒中是一个高发病率、高死亡率、高致残率、高复率及高花费的疾病,给个人健康、家庭幸福、社会发展带来了巨大的负担,脑卒中已成为威胁健康生活的“头号杀手”。脑卒中虽然来势汹汹、危害极大,但是一种可治、可防、可控的疾病。首先明确脑卒中是一个可治的疾病,有特效治疗的方法:溶栓取栓。通过溶栓取栓,把闭塞的脑血管开通,才能恢复由于闭塞的血管导致的神经功能缺损的症状。通过溶栓取栓这个特效方法,可以提高病人的效果,降低致残率,但是否能采取这个特效方法是有时间限制的,我们把脑卒中能应用特效方法的时间称为脑卒中的救治黄金时间。这个黄金时间为3—4.5小时。但是真正在这个时间之内能到医院救治的病人其实并不是很多,延迟治疗,就会增加患者的致残率。一旦患了脑卒中,血流中断1分钟,就会导致190万个脑细胞死亡,血流中断 5分钟,就会出现不可逆的神经功能缺损,脑卒中救治一定要分秒必争,时间就是大脑,时间就是生命。所以说早期识别出脑卒中很重要,只有早期识别脑卒中,及早送到医院,越早治疗,效果越好。
脑卒中发生后的常见症状包括:协调和平衡能力丧失导致行走困难或摔倒、视力下降看不清楚、丧失意识无法控制地抽搐、面部麻木或口角歪斜、一侧肢体突然无力或麻木、无法正常说话或理解他人语言意思等。
脑卒中是一个可防的疾病,90%的脑卒中是可以避免发生的。通过以下方式可以有效预防脑卒中:1.定期进行脑卒中危险因素的自我筛查,包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重与肥胖、不健康生活习惯,其他可能导致脑卒中的疾病等。2.控制好血压。35岁以上应每年至少测量血压1次,高血压患者应每月至少测量1次,高血压患者需要进行药物治疗。3.控制好血糖。无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查,有脑卒中危险因素的人群应定期检测血糖。4.控制好血脂。血脂升高一般没有症状和异常体征,必须通过血脂检查才能及时发现,20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂,40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查,对于缺血性心血管病及缺血性脑卒中的高危人群,应该每3-6个月就要测定1 次血脂。5.戒烟。有吸烟史人员应主动戒烟,并避免二手烟危害。6.控制体重。超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重,有利于控制血压、减少脑卒中风险。7.健康饮食。每天饮食种类应多样化,使能量和营养的摄入趋于合理,每日食盐不超过5克,少油饮食,控制胆固醇、碳水化合物摄入,避免饮酒。8.科学运动。健康成年人每周参加3-4次有氧运动,每次持续约40分钟以上,如:快走、慢跑、骑自行车等,中老年人可根据自身情况参加有益身心的健身运动。9.积极治疗有关疾病,如:心梗、房颤、外周动脉疾病等。以上疾病人群的脑卒中发病风险明显高于常人,应定期体检复查,接受专科医生治疗,遵医嘱药物治疗。
我们每一个人都是自己生命和健康的第一责任人,从我做起,主动预防,避免脑卒中的发生,就是对自己、对家人、对社会做出的重要贡献。