我院神经外科大力开展显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛，取得良好效果。近两个月，先后有三位复杂血管导致的三叉神经痛、面肌痉挛病人慕名前来就诊。尽管术前自颅脑MR结果预判手术有一定难度，但术中实际情况比预想的还要复杂。在神经外科二病区崔世忠副主任的带领下，经过全体医护人员的不懈努力，三例高难度手术均取得成功，目前患者已康复出院。

第一例：王女士，60岁，系左侧面肌痉挛约7年、左侧三叉神经痛3年住院。患者曾就诊省市多家医院均无疗效，后慕名就诊于市三院神经外二科。术前脑动脉MRA可见粗大椎动脉明显左侧弯曲偏移。住院后择期行锁孔入路微血管减压术治疗。术中可见责任血管系粗大、硬化的椎动脉自下而上越过面神经根部和三叉神经根部，关系密切，且该动脉硬化明显，柔韧性较差。充分游离三叉神经、面听神经、椎动脉后，多点置入Teflon垫棉，并使用悬吊术把椎动脉悬吊于侧壁硬脑膜上，使三叉神经根部、面神经根部完全旷置、充分减压。患者清醒后面肌痉挛和面部疼痛症状完全消失。无任何并发症，康复出院。术者仅凭3cm大小的骨洞一次完成并治愈两个疾病。

第二例：金女士，51岁。系左侧面肌痉挛2年余住院拟手术治疗。术前颅脑MR预判责任血管应是粗大椎动脉。但术中不但有粗大、硬化椎动脉压迫面神经根部，同时在该动脉下隐藏一支相对细小的小脑后下动脉也直接压迫面神经根部。充分行显微血管面神经减压术。患者术后即可清醒，面肌抽搐症状消失殆尽。无听力障碍、面瘫、发热等并发症。预期康复出院。

第三例：刘先生，45岁。患有左侧三叉神经痛1年余住院。患者自诉左侧面部痛如电击，每日短暂发作数次，严重影响进食、刷牙、说话、洗脸，时有痛不欲生之感。术前颅脑MR多序列预判责任血管为粗大的基底动脉。该动脉及双侧椎动脉完全偏移左侧，紧邻三叉神经。基底动脉为责任血管导致三叉神经痛较为罕见。考虑术中减压较为困难，甚至向患者及家属交待一旦减压较难就终止手术。术中可见粗大基底动脉、小脑上动脉、粗大岩静脉紧紧包绕三叉神经，三叉神经被压呈扁平状，且粗大岩静脉位于该神经干的背侧，严重影响手术操作。术者凭借多年练就的娴熟显微技术，不断调整视角，避开岩静脉影响，因一旦岩静脉损伤出血极大可能导致致命性损伤。在如此狭小的空间内，多点充分减压，并梳理三叉神经，使该神经完全处于游离状态。术中切断部分三叉神经感觉根，可见神经受压严重变性呈浆糊状。术后患者面部疼痛症状完全消失。且无面部麻木之感觉。康复出院。

面肌痉挛、三叉神经痛怎么说是“顽疾”?该两种疾病药物控制疗效甚微。不治疗不会影响生命，但严重影响日常生活。面肌痉挛目前唯一根治办法就是微创显微血管减压术，别无他途。三叉神经痛虽治疗方法较多，但其他方法均为治标不治本，治愈率相对偏低，复发率相对较高，且多伴有面部麻木。显微血管减压术可从根本上治愈三叉神经痛。治愈率较高，复发率偏低，极少伴有面部麻木感。且有立竿见影之疗效。上述三位患者均为市三院崔世忠副主任独立完成，术后症状完全消失，无任何并发症。这充分证明了我院神经外科在微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛技术之成熟，责任血管判断之准确，达到国内先进水平。