强强联手 通力合作
普外科、重症医学科成功救治一位高龄患者
日前,普外科、重症医学科通力合作,成功救治了一位84岁高龄的患者。
老人因患重症胆管炎、胆总管结石、胆囊结石伴急性胆囊炎、支气管炎肺气肿入住普外科。因病情较重,副院长薛志广亲自主刀,在全麻下为患者行胆囊切除术+胆总管取石术,术后转入重症医学科。
入科后不久,老人出现血压下降71/46mmHg,呼吸减慢7-8次/分,意识呈昏迷状态,心律失常——房颤。重症医务人员立即给予呼吸机辅助呼吸,补液、升压纠正低血压,抗生素、抗炎症反应、抗心律失常以及镇痛镇静等对症治疗,复查头胸腹部CT提示:1、双侧基底节区腔梗;2、老年性脑改变;3、支气管炎肺气肿征象;4、右肺尖及左肺下叶陈旧性结核;5、心脏扩大;6、双侧胸腔积液伴双下肺不张;7、上肺炎症;8、腹腔积气积液,腹壁皮下积气;9、盆腔积液。
副院长薛志广每日多次,甚至深夜到患者床旁,查看了解病情,并给予指导。科主任于强制定了合理、周密的治疗方案,护士长李真带领护士们制定了严密的护理计划。大家坚守在老人身边,仔细观察病情变化,认真分析监测参数,细心查看各引流管情况等,在连续奋战48小时后,老人的生命体征渐趋稳定,意识转为嗜睡状态,停用呼吸机。
7月2日,老人神志清楚,拔出了气管插管,并于当日转回普外科继续治疗,至此,重症全体人员一颗颗悬着的心才平静下来。目前,老人在普外科生命体征稳定,精神状态良好。