邢台市中心医院

您当前所在位置:首页 >> 健康教育 >> 健康大讲堂 >> 正文
健康大讲堂

健康大讲堂:什么是阿尔茨海默症

发布时间:2020-12-21
字号: + - 14
浏览次数:
浏览次数:

孔咏梅.jpg

【应诊专家】孔咏梅,市三院神经内科四病区主任,副主任医师。从事临床工作近20年,精通神经内科常见病、多发病的诊治,对神经内科疑难病症、危重症抢救经验丰富,擅长脑血管病规范化诊治及超早期动静脉溶栓、血管内治疗、脑动脉造影、支架置入术及头晕头痛的诊治等。


阿尔茨海默病,也就是我们俗称的老年痴呆症,目前发病的原因不明,是一种不可逆的逐渐加重的大脑神经系统退行性疾病。主要表现是记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现。根据国际阿尔茨海默病协会的数据,全球范围内,每 3 秒就新增一名阿尔茨海默病患者。

我们常认为,人老了,记性差了,脑子糊涂一些也正常,这其实是一个认识误区, 正常人的大脑也会衰老,但得了阿尔茨海默病的患者的脑细胞死亡得更多,超出了正常范围。除此之外,正常衰老的健忘,可以通过提示、暗示回想起来,而痴呆症患者在记忆丧失的同时,大脑“信息库”再也储存不进新的信息,因此即使经过提示、暗示,忘记的东西还是记不起来。另外正常衰老很少出现语言、空间、情感障碍,而患者会出现语言障碍,空间能力很差,有的时候买菜会迷路,病情初期会缄默、淡漠,不愿意说话,晚期则往往变得兴奋暴躁。

阿尔茨海默病常发生于中老年,是老年认知障碍中最常见的类型。早发现,早干预,是延缓阿尔茨海默病进展的重要措施。

对于阿尔茨海默病,根据疾病导致的认知能力和身体机能的恶化程度大致分成三个阶段。

第一阶段为轻度痴呆期。主要表现为记忆减退,尤其是对近事遗忘突出,反而对较久远的事情回忆没有问题;判断能力下降,难以处理复杂的问题;较难独立进行购物、经济事务等,尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解等;对所处地理位置、时间等定向困难;言语词汇减少,命名困难等。

第二阶段为中度痴呆期。表现为远近记忆都严重受损,不能识别时间、地点;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;不能做简单的计算题;情感急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。

第三阶段为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,基本只呈现缄默、肢体僵直,有强握、摸索和吸吮等原始反射。

当下,还没有能治愈阿尔茨海默病的有效办法。现有的药物,只能减缓大脑疾病的发展,延缓疾病带来的影响。如果能够尽早发现阿尔茨海默症,在早期及时地干预治疗,可以让患者在更长的时间内维持生活自理的能力。

想要减少发生阿尔茨海默病的风险,可以从下面几个方面入手。

1.低盐低脂饮食。常吃蔬菜、鱼肉、坚果,能预防心血管疾病和糖尿病,减少微小脑血管病变的几率,从而减少大脑损伤。

2. 保持运动。体育锻炼不仅能助人远离肥胖、心血管疾病,还能改善情绪,平和心境,减少焦虑感,减缓记忆力和智力的下降。推荐游泳、慢跑这类有氧运动。

3. 锻炼大脑。教育程度高、脑力劳动者发生阿尔茨海默病会低一些。退休在家的老年人,要多和朋友聊天,进行扑克、棋类等活动,这些都能锻炼大脑,也可以进行一些专门的记忆力游戏。