健康大讲堂——儿童流感不要怕 科学防治是关键
【应诊专家】孙丽英,主任医师,儿科一病区主任,熟练掌握儿科常见病、多发病的诊断和治疗,对小儿疑难、危重症的诊治、小儿呼吸衰竭的无创和有创机械通气、小儿呼吸、血液、传染病方面积累了丰富的临床经验。先后主持和参与完成了8项科研成果,获邢台市科技进步一等奖两项,发表科技论文10余篇。现任河北医师协会儿科重症专业委员会常务委员、省儿童急救专委员常务委员、邢台市儿科专业委员会副主任委员、邢台市围产学会副主任委员等。
随着冬季气温的变化和病毒的侵袭,儿科的门(急)诊量近期也达到了峰值。今年流感病毒传染性强,传播速度快,导致很多小朋友“中招”,也让很多家长为之苦恼,不知道该如何是好。在这里要提醒各位家长,如果能多了解些科学防治流感的知识,或许我们的孩子能不被传染。
儿童流感一般会有以下表现:
1、儿童流感流感最主要的表现是突然发热,以高热为主,多超过38.5℃,甚至40℃以上;一些乙流患儿、免疫力比较差的患儿以及既往打过流感疫苗可能表现为低热。2、呼吸道症状:包括鼻塞、流涕、打喷嚏、咽干、咽痒、咽痛、咳嗽、咯痰等。3、全身症状:流感患儿容易伴有全身症状,主要以头痛、肌肉酸痛和全身不适为主。4、其他症状:部分患儿也可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。5、部分患儿可引起肺炎等并发症,少数患儿可引起重症肺炎、坏死性脑炎、肌炎、心肌炎等严重并发症,5岁以下尤其是2岁以下并发症的发生率相对高一些。所以,家长应密切观察流感患儿病情。小年龄段患儿或既往有基础疾病如先心病、肾病等患儿,如果出现反复高热、精神不好、呕吐等情况要高度重视,及时复诊。
如果您家孩子班级上有人出现发热、家中有人感冒发热或者有明确流感患者接触史等情况,孩子又出现上面提到的表现,就需要注意是否是流感了,需要尽早带孩子来医院就诊,由儿科医生进行流感的诊断和排查。
如果是发热早期(48小时之内)可尽早口服磷酸奥司他韦颗粒,一般服用5—7天,越早服用效果越好。如果症状显著且发热大于48小时才诊断流感,口服该药仍然有效。高热症状明显的患儿给予退烧药物,如美林(布洛芬)、泰诺林(对乙酰氨基酚),咳嗽、流涕明显可给予对症止咳药物,也可根据患儿症状服用一些中成药。一般流感是不需要应用抗生素治疗,当医生考虑合并细菌感染时,可遵医嘱应用抗生素治疗。
儿童流感需要注意以下几方面的护理1、注意休息。让孩子充分休息,以减少体力消耗,患儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。2、调理饮食。孩子感冒后食欲多减退,应根据孩子食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励孩子多饮水,防止脱水。3、其他注意。居室注意每日定时通风;流感患者佩戴口罩,或主要护理人佩戴口罩;家中如果有其他有基础疾病老人或者年幼儿童,注意隔离;流感患儿咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕时用卫生纸捂好,之后注意及时洗手。只要孩子的免疫功能正常,经过积极的抗病毒治疗以及家长悉心护理,通常一周左右时间能痊愈,但咳嗽流涕可能会延续一段时间。
最后再强调一点,其实疫苗才是最有效的预防流感的手段,接种疫苗可以显著降低接种者感染流感和发生严重并发症的风险。所以今年中招的宝爸宝妈,一定要记得在每年流感季节到来之前给孩子接种流感疫苗!