银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,常严重困扰患者正常生活。银屑病的确切原因尚不清楚,目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病,通过免疫介导的共同通路最后引起角质形成细胞发生增殖。本病基本皮损为鳞屑性红斑,并具有厚积性鳞屑、薄膜现象和点状出血等特征。皮损因所在部位不同而存在差异,如头皮处毛发由于积厚鳞屑紧缩而成束状;颜面皮损呈脂溢性皮炎样或类似蝶形;…
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银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,常严重困扰患者正常生活。银屑病的确切原因尚不清楚,目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病,通过免疫介导的共同通路最后引起角质形成细胞发生增殖。本病基本皮损为鳞屑性红斑,并具有厚积性鳞屑、薄膜现象和点状出血等特征。皮损因所在部位不同而存在差异,如头皮处毛发由于积厚鳞屑紧缩而成束状;颜面皮损呈脂溢性皮炎样或类似蝶形;皱襞部皮损表面湿润及磨擦而呈湿疹样变化;掌跖为境界明显的角化斑片,中央较厚边缘较薄,其上可有点状白色鳞屑或点状凹陷,有时有皲裂;10%银屑病患者粘膜受累,常发生在龟头或包皮内侧、女阴、口腔及眼结膜,表现为境界清楚的光滑干燥性红斑,其上有白色鳞屑;50%银屑病患者有指(趾)甲损害,表现为甲板上有点状凹陷,不平,无光泽,还可出现纵嵴、横沟、浑浊、肥厚、游离或甲板畸形或缺如(图24-5)。皮损在不同病程也可有多种皮损,如点滴状、钱币状、地图状、带状等,也可有肥厚或呈疣状。部分患者可伴肝、眼、胃肠道、心血管系统和肾等损伤,肝损害可由某些治疗药物引起,也可能是该病患者的原发病,主要表现为肝脂肪变性、门静脉周围炎和局灶性肝坏死;国外报道10%患者有眼病变,主要表现为鳞屑性睑缘炎、角膜损害、结膜炎、虹膜睫状体炎等;胃肠道损害多为糜烂性胃炎或吸收功能障碍;血脂增高血液流变学变化是常见心血管系统受累表现;国内有报道肾病变在银屑病发展时加重,银屑病好转或痊愈时肾病也随之好转或缓解。
本病具有复发性,目前的任何一种治疗方法均不能防止这种复发,多数患者每年复发1次;90%患者冬季复发,10%夏季复发;少数患者可仅发生1次后不再复发,但似乎与治疗无明显相关性。
银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,常严重困扰患者正常生活。银屑病的确切原因尚不清楚,目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病,通过免疫介导的共同通路最后引起角质形成细胞发生增殖。本病基本皮损为鳞屑性红斑,并具有厚积性鳞屑、薄膜现象和点状出血等特征。皮损因所在部位不同而存在差异,如头皮处毛发由于积厚鳞屑紧缩而成束状;颜面皮损呈脂溢性皮炎样或类似蝶形;…