血清钾(K+)通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。
临床表现:可能症状软弱,乏力,肢体瘫痪;呼吸困难(呼吸肌麻痹);肌肉痛性痉挛。恶心.呕吐,便秘,腹胀;心律不齐。轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
治疗:
1、急性低钾血症
应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。
2、补钾
应根据…
血清钾(K+)通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。
临床表现:可能症状软弱,乏力,肢体瘫痪;呼吸困难(呼吸肌麻痹);肌肉痛性痉挛。恶心.呕吐,便秘,腹胀;心律不齐。轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
治疗:
1、急性低钾血症
应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。
2、补钾
应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0~3.5mmol/L时,要根据患者具体情况确定是否补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品,或口服钾制剂。血钾低于3.0mmol/L者则应补钾。
轻症只需口服钾,以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于0.5mmol/L,则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。
重症患者(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂,常用制剂也是氯化钾。在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。
3、纠正水和其他电解质代谢紊乱:
引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。
血清钾(K+)通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。
临床表现:可能症状软弱,乏力,肢体瘫痪;呼吸困难(呼吸肌麻痹);肌肉痛性痉挛。恶心.呕吐,便秘,腹胀;心律不齐。轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
治疗:
1、急性低钾血症
应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。
2、补钾
应根据…