我院神经外科一病区在我市率先独立开展神经内镜直视下脑内血肿和脑室内血肿清除术
脑出血为高血压动脉硬化的常见而严重的并发症，具有很高的致死致残率。手术治疗脑出血，关键是安全、准确、微创的方法来清除血肿，缓解颅压，保护脑组织。
近日，神经外科一病区率先开展了内镜直视下脑出血和脑室出血的清除手术，获得良好效果。神经内镜通过约1厘米的可视通道，直视下清除血肿，与普通定向手术、钻孔手术、小骨窗手术相比，不仅微创小，而且能够清楚观察和引导血肿清除过程，对出血部位进行准确止血，可以更加彻底清除血肿，避免了一般穿刺的穿刺道出血和血肿腔再出血风险，更加微创、安全、准确，是目前脑出血治疗的重要方向。
自2011年开始，神经外科一病区开展了神经内镜手术，开展了垂体瘤经单鼻孔手术，成为垂体瘤经蝶手术的金标准;开展了梗阻性脑积水的内镜下三脑室底造瘘和囊虫摘除术等;近来，经过不断积累经验，积极认真准备，在我市率先开展了内镜下直视脑内血肿和脑室内血肿清除术。手术均成功，取得了极佳的手术效果。其中一例较大量基底节出血患者，术前昏迷状态，有发生脑疝危及生命的危险，通过内镜微创手术，不仅挽救了生命，迅速恢复了意识，而且已经恢复了肢体运动等大部分神经功能。一例脑出血破入脑室、脑室铸型、脑积水的危重患者，因脑室外引流术无效，患者陷入昏迷状态，已经极度危险，我们急诊使用内镜清除脑室血肿，术中直视下清除脑室内血肿超过30毫升，并清除了三脑室的铸型血肿，打通了室间孔;术后患者病情获得了立竿见影的改善。血压、心率、颅内压、脑脊液循环通路均恢复正常。术后CT复查均显示血肿清除彻底，脑脊液循环开通，无任何副损伤。患者意识迅速恢复，两天后四肢可遵瞩活动，目前，恢复良好。
神经外科一病区率先开展的内镜下微创脑内血肿和脑室血肿清除手术，将传统脑出血的微创治疗方法向前推进了一步，必将把我市脑出血的诊疗水平推向新的高度。
