邢台市中心医院(原邢台市第三医院)胸外科联合麻醉科成功开展一例无插管全麻胸腔镜手术(Tubeless VATS)
近日,邢台市中心医院(原邢台市第三医院)胸外科、麻醉科及手术室护理团队密切配合,成功实施了院内首例无气管插管全麻单孔胸腔镜微创手术切除肺部病变。患者术前不插尿管,术中无气管插管,全麻状态下全程自主呼吸,术后无留置胸腔引流管,清醒后即可自主活动,目前患者恢复良好。
该术式对医护人员提出了更高要求,市中心医院胸外科与麻醉科术前进行了细致地讨论和充分准备,根据患者病变位置特点,制定出详细的手术及麻醉方案,并做好了术中意外的应急准备。经过胸外科、麻醉科及手术室护理团队共同努力,手术成功开展。患者术后清醒快,自主活动、饮食恢复早,进一步提升了患者手术舒适度。
传统的胸腔镜手术(VATS)是采用双腔气管插管的全身麻醉,该方法需要深度镇静、镇痛、肌肉松弛,麻醉苏醒较慢,气管插管后口咽部有不适现象,常见术后咽喉及伤口疼痛。无气管插管微创手术的实施,可以保留患者自主呼吸,不需要气管插管,不留置尿管,与传统气管插管胸外科手术相比麻醉时间更短,患者疼痛更轻,利于术后患者的快速康复,是实现胸外科手术加速康复外科(ERAS)的重要措施之一。
据了解,目前无气管插管胸腔镜微创手术对于肺大泡切除、肺结节楔形切除、纵隔肿瘤切除、胸膜活检等手术均可应用,为此类疾病患者带来了福音。