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邢台市中心医院(原邢台市第三医院)儿科儿童呼吸内镜团队巧取异物 帮助1岁宝宝化险为夷

发布时间:2024-03-25
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“感谢医护人员们的付出,让我家孩子渡过难关。”来自沙河市的张阿姨一家人激动地说。

近日,邢台市中心医院(原邢台市第三医院)儿科病区收治了一名1岁9个月的儿童,其20余天前出现喘息、咳嗽、高烧等症状,家中给予口服药治疗,喘息无好转,给予退热药物,体温仍降不下来。儿科门诊医生询问病史,得知该患儿20天前曾有吃瓜子呛咳病史,门诊查胸部CT后,以“支气管内异物、呼吸道感染”收入院。

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入住儿科病区后,科主任及主管医生通过再次详细查体,并询问病史,考虑孩子存在支气管异物,最佳治疗方案是通过支气管镜取出异物。3月21日,在征得家属同意并通过术前评估后,儿科副主任郝现伟带领儿童呼吸内镜团队为患儿进行了支气管镜检查。术中,发现患儿左上叶固有段开口可见黄白色异物阻塞,周围肉芽增生、分泌物附着。因异物位置特殊,被气道分泌物浸泡,且表面光滑易夹碎,再加上幼儿气道管径小、易出血,异物钳不容易到达,使得手术难度非常大。郝现伟副主任与团队人员商议后,决定采用异物网篮来取异物。郝主任凭借丰富的操作经验,在儿童呼吸内镜团队的密切配合下,成功取出了直径约7mm的瓜子仁,患儿术后恢复良好。

邢台市中心医院开展儿童支气管镜技术,对于儿童重症肺炎、肺实变、肺不张、慢性咳嗽、支气管内异物等疾病形成治疗优势,近一年已经累计开展手术近300例,治疗效果明显,获得患儿家属一致肯定及好评。此例支气管镜取异物,为院内首例,也为支气管镜技术的广泛应用积累了宝贵临床经验。市中心医院儿科将继续通过开展新技术、新项目,为患儿提供高质量的医疗服务,为全市儿童健康保驾护航。

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气管异物对于儿童,尤其是婴幼儿,是非常危险的,有时可以在短时间内发生窒息。儿童常误吸的异物包括:花生等坚果、爆米花、玩具零件、药片等。一旦发生异物误吸,患儿会突然出现咳嗽、呼吸困难或发绀,还有一些隐匿的异物误吸,会表现出气道感染和炎症症状。如果患儿误吸异物后不能说话或咳嗽,需要紧急用海姆立克法(适用于1岁以上儿童)急救,1岁以下婴儿用拍背法,帮助患儿清理气道异物。同时应迅速就医,因异物滞留时间越长,越有可能出现并发症(如肺不张、阻塞后肺炎),导致慢性或反复性远端感染的异物可引起支气管扩张

提醒各位家长:日常护理中应教育儿童充分咀嚼食物,进食时不要说话、呼喊、跑跳和哭笑,避免出现误吸。