邢台市中心医院(原邢台市第三医院)开展食管裂孔疝微创手术疗效好
去年年初,邢台市中心医院(原邢台市第三医院)胃肠外科宋志岗副主任医师在科主任连彦军博士的带领下,在全市率先开展了腹腔镜下食管裂孔疝补片修补术+胃底折叠术,并成功实施了数十余例腹腔镜下食管裂孔疝的微创手术,取得显著效果。该手术的成功开展,标志着市中心医院在治疗胃食管反流病、食管裂孔疝方面的技术水平又上了一个新台阶。
一位男性患者,频繁返酸、烧心及咽部不适两年,近期两次胃镜提示食管下段存在严重炎症,并出现融合浅表溃疡,长期口服抑酸药物效果不佳,导致生活质量明显下降。于是,到市中心医院胃肠外科就诊。入院后,宋志岗医生为其详细分析了病情,并制定了周密的治疗方案。胃镜报告可见膈肌裂孔明显增大、贲门松弛且齿状线上移,腹部CT可见胃食管结合部疝入下纵隔,考虑为食管裂孔疝合并反流性食管炎,建议手术治疗。在与患者充分沟通后,宋志岗医生为其实施了行腹腔镜下食管裂孔疝补片修补术+胃底折叠式。术后,患者反酸、烧心等症状缓解,术后第5天顺利出院。半年后复查,胃镜可见贲门开闭良好,食管溃疡愈合,食管粘膜恢复正常。
宋志岗副主任医师介绍说,胃食管反流病是临床常见病,可引起反酸、烧心、嗳气、腹胀、上腹痛、吞咽困难、胸痛、背痛等症状;也可引起声音嘶哑、咽部异物感、咳嗽、咳痰、胸闷、气短等。临床上胃食管反流病多以药物等保守治疗为主;一部分症状严重或者合并食管裂孔疝的患者需要手术治疗。与传统手术相比,腹腔镜下食管裂孔疝修补术及胃底折叠术具有创伤小、疗程短、恢复快、安全性较高等优点。该手术只需在腹部打4-5个0.5cm-1cm大小的孔,行食管裂孔修补及胃底折叠,能有效地重建胃食管结合部抗反流屏障,防止胃酸反流,改善反流症状。术后第一天可下床及饮水,术后第二天可进食,术后第4-5天即可出院,且出现并发症几率小,为胃食管反流病、食管裂孔疝患者带来了福音。
胃肠外科供稿