市三院胃肠外科开展微创新技术——腹部“无”切口摘除肠道肿瘤
不用实施开腹手术,只需在腹部打几个小孔,就能摘除肠道肿瘤?没错!这就是经自然腔道取标本手术(NOSES)的“神奇”之处,它堪称“微创中的微创”,是近年来国内最前沿的术式。
近日,邢台市第三医院胃肠外科成功为一位乙状结肠肿瘤患者实施了经自然腔道乙状结肠肿瘤根治手术。两个星期前,67岁的王大妈因腹痛伴大便带血到市三院就诊,检查发现乙状结肠一大小约4.0cm*3.0cm肿瘤,病理提示重度不典型增生,需要手术治疗。胃肠外科主任连彦军博士组织科室团队开展了术前讨论,决定为其行“腹部无辅助切口经直肠拉出切除标本的腹腔镜下肿瘤切除术”。此手术由连彦军主任主刀,团队成员协助,先经常规的腹腔镜手术分离好肿瘤所在的肠管,通过肛门将肿瘤取出,并在体外将乙状结肠置入吻合器钉砧,再在腹腔内行降结肠直肠吻合。手术历经两个多小时顺利完成,术后第一天,王大妈便可下床行走,恢复良好,现已康复出院。
连彦军主任介绍,与传统的腹腔镜手术相比,NOSES手术既拥有微创、出血少、恢复快的特点,能最大程度保留腹壁的功能,又避免了切口疝的发生。该术式腹部无切口,术后疼痛更轻、恢复更快,在不影响肿瘤根治的前提下,实现了比传统腹腔镜手术更微创。由于该手术避免了腹部辅助的取标本切口,肿瘤的切除、肠管的吻合整个手术过程全在腹腔镜下完成,因此对术者的腹腔镜操作能力要求非常高。
据悉,胃肠外科在连彦军博士的带领下,微创手术已形成常规化,胃癌、结直肠肿瘤、阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、腹膜后肿瘤等几乎全部实施腹腔镜微创手术,微创手术比率达80%以上,且已开展多例无腹部切口的结直肠肿瘤手术,在我市处于领先地位。市三院胃肠外科团队将不断提升医疗服务能力,更好地守护全市人民的身体健康!
连彦军,医学博士,邢台市第三医院胃肠外科主任,主任医师。从事普外科20余年,擅长胃肠肿瘤、外科急腹症、腹膜后肿瘤等的诊治,尤其胃肠疾病的腹腔镜微创手术。在中华胃肠外科杂志、中华消化外科杂志、中华普通外科杂志等期刊发表文章50余篇,SCI2篇。现为邢台市预防医学会胃肠肿瘤防治专委会主任委员、邢台市抗癌协会常务理事。
胃肠外科供稿