市三院成功完成全市首例希浦系统起搏植入术
近日,市三院心内科三病区成功为一例复杂心律失常合并心力衰竭患者实施了国内先进的希浦系统起搏植入术,在其左束支区域成功植入电极,术后患者起搏心电图QRS波明显缩窄、左束支消失,接近于自身传导的心电图形态。经过术后观察及治疗,患者已平安出院。此次希浦系统起搏植入术的完成在我市尚属首例,手术的成功实施标志着市三院在心脏起搏器植入技术方面又跨进了一大步,心内科综合实力达到国内先进、省内领先水平。
患者曾因间断胸闷、气短、心悸于今年3月就诊于市三院心内科,心脏超声显示射血分数为40%,随即给予对症治疗,病情趋于稳定状态。4月下旬无诱因出现黑朦、意识丧失再次到我院就诊,经检查患者为三度房室传导阻滞,完全左束支阻滞;左室增大,室间隔肥厚 心功能Ⅱ级;3、2型糖尿病;肺动脉高压。
患者入院后给予提升心率、降压、降糖、纠正心衰等治疗,因其三度房室传导阻滞,有晕厥发作,需要植入永久起搏器治疗。但该患者左心室增大,在1个月的时间心功能指标下降明显,按照传统方法选择植入心尖部起搏或间隔部起搏的起搏器,能解决患者心跳缓慢的情况,但传统植入方法由于心室激动顺序发生改变、心室收缩不同步,有可能导致心衰进一步加重。“患者生命至上,医者必当全力以赴。”院党委书记王连芹、副院长齐丽平和心内科三病区主任任振芳认真分析其病情,反复论证,结合近年来起搏领域新技术方法,慎重选择,成功为患者在左束支区域植入电极,术后起搏的心电图QRS波明显缩窄、左束支消失,几乎接近于自身传导的心电图形态。
希浦系统起搏是近年来心脏起搏领域的一项重大技术创新,它包括希氏束起搏和左束支区域起搏,主要是将特殊电极植入在希浦系统传导通路上,精准定位,最大限度恢复患者心脏激动顺序,是理想的生理性起搏方式。与右室起搏相比希浦系统起搏能显著降低患者的死亡率和心衰再住院率。目前我国仅有少部分省市的知名医院能够开展此项技术,我省也只有少数医院能够完成。下一步,市三院心内科团队将继续不断努力,将更多的先进诊疗技术应用于临床,让我市患者足不出市便能享受到国内一流的医疗技术。