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神经外科一病区成功应用术中彩超精准定位——为患者解除病痛
近日，市三院神经外科一病区成功应用术中超声精确定位脑内海绵状血管瘤，顺利为患者去除病灶，术后患者恢复良好。此技术的开展应用，标志着市三院神经外科的微创理念再添助力，将更好地为患者健康保驾护航。
患者男，36岁，主因癫痫发作来院就诊，入院后未见明显神经功能障碍，影像学检查提示左侧脑叶出血。神经外科一病区冯国强主任仔细阅读患者头部CT片后，认为颅内病变为非典型出血，初步判断颅内占位病变存在。遂进一步核磁功能检查，结果提示脑叶海绵状血管瘤伴出血，大小约20 mm x15mm，边界清。
脑海绵状血管瘤系脑内畸形血管团，由众多薄壁血管组成。它犹如颅内定时炸弹一样，可在无诱因情况下突发引起患者癫痫、出血、头痛等症状。目前手术切除病灶是治疗海绵状血管瘤的根本方法。但该患者病灶位于脑叶内，邻近重要功能区，且无明显体表标志参照，所以，合适的手术入路选择及术中的精确定位直接关系到患者的预后情况。
彩超具有实时成像、方便灵活、安全无创、费用经济、定位准确、更新数据快捷、可反复检查的特点。由于颅脑手术中去除了颅骨对声束的影响，为超声在术中的应用提供了可能。术中超声能够准确测量病变的大小和位置，结合彩色多普勒功能，能清晰显示出脑内血管呈条状红色或蓝色回声，并能显示血管走向，因此可根据彩超探查结果选择术中皮质造瘘路径，避开大血管，并可对术后病变清除情况及时做出评估。因而，冯国强主任提出对该患者采用术中彩超，为手术顺利进行提供技术保障。
在冯国强主任的带领下，手术团队术前制定周详的手术方案，在手麻科和彩超室的大力配合下，成功为患者切除了病灶，完整保护神经结构，术后无任何并发症。
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