全市首例 市三院成功实施颅内外血管搭桥合并动脉瘤夹闭手术
近日,市三院神经外科成功为一烟雾病合并大脑中动脉瘤患者实施了颅内外血管搭桥+动脉瘤夹闭手术,患者术后恢复良好,现已出院。此例手术的完成,开创了我市采用联合术式治疗复杂脑血管病领域的先河,代表市三院神经外科综合治疗技术达到国内先进水平。
患者中年男性,因脑缺血反复发作,入住市三院神经外科三病区。患者脑血管造影显示双侧大脑中动脉重度狭窄,局部烟雾状血管生长,左侧大脑中动脉狭窄尤其严重,分叉部还有一枚宽颈囊状动脉瘤,形态不规则,分叉部四支血管分出,诊断其为烟雾病合并大脑中动脉分叉动脉瘤,此病例在临床中较为罕见。患者随时面临着脑梗死和动脉瘤破裂出血的风险,生命危在旦夕,需要在同时解决脑缺血和脑出血两个问题的前提下尽快实施手术治疗。
为此,市三院神经外科三病区薛振生主任、宋志俊副主任以及神经内科三病区李英毅主任等多位专家进行了多学科联合讨论,就介入治疗、显微手术治疗多种方案的可行性、安全性、长期效果进行了详尽讨论,并综合国内多位专家意见,考虑如果将颅内外血管搭桥和动脉瘤夹闭手术在一次手术中完成,对患者长期预后最为有益。
手术在麻醉科大力配合下,宋志俊副主任凭借丰富的显微手术经验以及团队成员的密切配合,独立成功完成该例复杂脑血管病手术。
颅内外血管搭桥
搭桥术中之血管吻合
大脑中动脉瘤夹闭