市三院成功完成零射线射频消融术
近日,市三院心内科三病区接诊两位女孩,其中一位10岁、一位12岁,主诉间断心悸入院,心悸反复发作,突发突止,发作时心率180-200次/分。根据发作时心电图诊断为:心律失常阵发性室上性心动过速。
传统室上性心动过速一般采用在X线指导下行射频消融手术。心内科三病区主任任振芳考虑到X线对身体有一定的辐射且这两位女孩年龄小,身体正在发育,应尽量避免射线损伤,故选择在三维标测系统指导下全程零射线对其进行射频消融手术。
术中诱发心动过速
消融靶点图
三维标测系统有以下优势:1、解剖结构立体直观:可以通过各个体位的互补来识别解剖位置;并可以通过FAM建模来精细对解剖关系的理解;可以在较少射线量甚至零射线条件下安全手术。2、标测结果清晰明了:可以将多个图层同时结合对比;通过propagation等功能可以实现将标测结果动态化。3、全程操作追溯回顾:包括所有采集点的电位等基本信息;通过点的信息可以追溯病例治疗过程;回顾中可以重识第一次忽略或感兴趣的电生理现象,用于进一步研究。在临床工作中对一些特殊人群比如孕妇、儿童合并快速心律失常,可以在三维标测系统指导下零射线进行治疗,对于一些复杂的心律失常在三维标测系统指导下可以更准确定位,提高手术成功率。