案例：56岁的路大爷突发左侧肢体麻木无力3小时，加重1小时入院。急诊科溶栓室大夫迅速启动绿色通道，检验科、放射科等多科室联动。路大爷从进入医院大门到用上溶栓药物阿替普酶，仅仅用时15分钟!溶栓结束后，路大爷的肢体麻木无力症状得到明显的改善。

绿色通道让患者在最短时间内得到救助

据了解，我国有脑卒中患者约7000万人，每年新发病例约200万人、死亡患者达188万人，而约94%的卒中负担由可控性危险因素造成。脑卒中发病早期，每延误一分钟，将死亡190万个神经元细胞，140亿个神经突触。对于脑卒中患者而言，时间就是大脑，时间就是生命。

救治大脑，需要分秒必争，而绿色通道就是为患者打通的一条“生命之路”。对患者而言，进入绿色通道便意味着可以在最短的时间内，得到最科学的诊断和最规范的救治。

一、在救治流程上节省时间。以路大爷为例，若按常规途径在医院就诊，路大爷需要先排队、挂号、缴费，才能就诊，检查、化验、用药时又要再次排队、缴费。这样，仅在基础环节上就需要近一个小时时间。而在绿色通道中，路大爷可以先就诊、检查、化验、紧急救治和用药，后缴费、办相关手续。在他的各项检查单上，都会有一个绿色的图章。凭借这个标志，路大爷在化验、拍片、CT等各项检查流程中，都不用排队等候，而直接优先进行。这样就为救治路大爷节省了大量时间。

二、在医生工作流程上节省时间。急性脑卒中绿色通道整合了急诊科、神经内外科、介入科、检验科、放射科、麻醉科、康复科等医疗资源，对医护人员的工作提出了更高的要求。绿色通道通过明确工作职责，最大程度地优化工作流程，明确规定了患者检查与治疗的时间安排，杜绝了各种原因造成的时间浪费。比如：绿色通道要求紧急卒中团队10分钟内完成床旁卒中量表评分及病情评估;25分钟内完成CT检查和阅片;45分钟内可见检验学报告……这样，就大大减少了治疗环节的瓶颈，使患者能在最短的时间内明确诊断并接受最专业、最及时的治疗。

市三院脑卒中绿色通道突出两大特色

5月20日，在2017中国脑卒中大会暨第七届全国心脑血管病论坛上，邢台市第三医院被国家卫生计生委正式授牌“高级卒中中心”，成为我市唯一一家国家级高级卒中中心。能在全国上万家医院中脱颖而出，市三院在卒中中心、尤其是在绿色通道建设上，有许多在全市首创性的亮点工作。

一是溶栓室前置。在市三院国家高级卒中中心，设置有全市首家急诊科溶栓室，患者病情一旦确定，即刻可在溶栓室进行溶栓。这样，一方面可以避免患者移动造成的危险，另一方面节省了从急诊科到病房的时间。

二是首诊医生由急诊科医生变为神经内科医生。神经内科派出四名高年资骨干医师24小时在急诊科值班。当急性卒中患者来到急诊科，首诊的一定是神经内科医生。这样就保证了医生在第一时间对病情进行精准的干预处理，更重要的是还可以避免二次问诊的时间。现在，市三院国家高级卒中中心的DNT时间(患者从进入医院到开始静脉溶栓时间)从以前平均80分钟降低至40分钟，并创造了最短10分钟的好成绩!

个性化诊治方案让救治更精准科学

市三院不断规范脑卒中的防治、提高救治能力和水平。在全市率先开展多学科联合卒中查房制度，成立由神经内外科及超声科、影像科等专家们共同组成的多学科脑卒中防治协作团队，对入院脑卒中患者进行全面诊治、科学评估，为患者提供规范化、个性化的治疗方案。以颈动脉狭窄为例，通过神经内外科联合诊治，根据患者功能状态、血管条件、个人意愿为患者提供单纯药物、支架置入、颈动脉内膜斑块显微切除术(CEA)或者联合治疗的方式，以相对更低的风险获得更好的救治效果。