斑秃
斑秃
斑秃(alopecia areata)是一种突然发生的局限性非炎症性、非瘢痕性斑状脱发。若头发全部脱落称全秃(alopecia
totalis),全身毛发均脱落则称普秃(alopecia
universalis)。本病发生于任何年龄,但以5~40岁多见。大部分患者在头皮突然发现大小不一、数目不等、边界清楚的圆形或椭圆形脱发斑,直径约1cm~5cm,常在无意中或被他人发现,脱发区皮肤光滑;进展期脱发区边缘的头发松动,易拔出,拔出的头发干近端萎缩,呈上粗下细的“惊叹…
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斑秃(alopecia areata)是一种突然发生的局限性非炎症性、非瘢痕性斑状脱发。若头发全部脱落称全秃(alopecia
totalis),全身毛发均脱落则称普秃(alopecia
universalis)。本病发生于任何年龄,但以5~40岁多见。大部分患者在头皮突然发现大小不一、数目不等、边界清楚的圆形或椭圆形脱发斑,直径约1cm~5cm,常在无意中或被他人发现,脱发区皮肤光滑;进展期脱发区边缘的头发松动,易拔出,拔出的头发干近端萎缩,呈上粗下细的“惊叹号”样发,而静止期脱发区边缘的头发相当牢固,不易拔出,恢复期有新发长出,最初出现细软色浅的绒毛,继之变得粗黑,并逐渐恢复正常;斑秃继续发展出现头发全部脱失,称为全秃,严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛全部脱落,则称为普秃(图29-6)。局部多无自觉症状,有时微痒,患者在进展期常有失眠、多梦的表现。患者绝大多数可以自愈;萎缩性皮炎、幼年发病、范围广泛、匍行性脱发、指(趾)甲营养不良、病程超过5年的患者预后欠佳。根据发病年龄、临床表现及其预后的不同,可将斑秃分成四种类型:
Ⅰ型:遗传过敏性,发病早,病程长,75%发展为全秃。
Ⅱ型:自身免疫性,多40岁以后发病,病程长,10%发展为全秃。
Ⅲ型:高血压前性,青年成人发病,双亲中有高血压患者,进展迅速,39%发展为全秃。
Ⅳ型:寻常型,发病于儿童后期或青年人,病程在3年以内,单个皮损可在6个月以内自愈,6%发展为全秃。
斑秃(alopecia areata)是一种突然发生的局限性非炎症性、非瘢痕性斑状脱发。若头发全部脱落称全秃(alopecia
totalis),全身毛发均脱落则称普秃(alopecia
universalis)。本病发生于任何年龄,但以5~40岁多见。大部分患者在头皮突然发现大小不一、数目不等、边界清楚的圆形或椭圆形脱发斑,直径约1cm~5cm,常在无意中或被他人发现,脱发区皮肤光滑;进展期脱发区边缘的头发松动,易拔出,拔出的头发干近端萎缩,呈上粗下细的“惊叹…
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