高血压病

高血压病

目前国内高血压的诊断采用2000年中国高血压治疗指南建议的标准：

类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)

正常血压<120 <80< p="">

正常高值 120～139 80～89

高血压 ≥140 ≥90

1级高血压(轻度) 140～159 90～99

2级高血压(中度) 160～179 100～109

3级高血压(重度) ≥180 ≥110

单纯收缩期高血压 ≥140<90

医师指导

对于高血压患者应首先积极改善生活方式，必要时规律、正规服药治疗，定期检测血压，避免情绪波动及强体力活动，养成健康生活方式。

生活指导

(一)生活有规律，劳逸结合，避免过度疲劳，保证充足睡眠。

(二)心胸开阔，正确对待生活中不良事件，增强自我控制能力，保持身心愉快。

(三)饮食注意点

1.进食清淡、低脂、低胆固醇饮食。避免进食动物脂肪、动物油、蛋黄、动物内脏等高胆固醇饮食。忌浓茶、咖啡、饮酒和吸烟。

2.多食水果、蔬菜等粗纤维饮食，保持大便通畅。平时可多食香蕉、蜂蜜润肠通便。便秘时可遵医嘱口服麻仁丸或用开塞露塞肛。

3.限制钠盐。每日用盐控制在5克以下。科学家已证实钠离子与高血压发病密切相关，所以控制食盐的摄入量能防治高血压病。每日用盐控制在5克以下。如有耳鸣、眩晕、浮肿的高血压病人，每日限制食盐在2克以下或不用食盐，可用10毫升酱油代替。限制含钠多的食物，如腌熏食品(包括咸肉、咸鱼、咸菜、酱菜等)和味精等含钠高的调料，以及加碱或发酵粉、小苏打制成的面食、糕点等。

4.选用优质蛋白质食物如鱼、大豆和豆制品等。鱼类蛋白质含丰富的蛋氨酸和牛磺酸，使尿内钠排出量增加，抑制钠盐对血压的影响，可预防中风。海鱼中有不饱和脂肪酸能使胆固醇氧化，抑制血栓形成，减少中风等高血压并发症发生。大豆是植物蛋白质，对心血管病有很好的保护作用，虽无降压作用，但有预防中风和降血胆固醇的作用。

5.多选用含钾、镁、碘和锌高的食物。微量元素有降压保护心脏和预防动脉粥样硬化的功能，深色菜叶含大量维生素A、B、C及微量元素钙、镁等。

6.清晨后的3～4小时是每天血压的高峰期，此时最容易发生心脑血管意外，故建议高血压患者可在清晨起床后喝一杯清水及降压药物，以降低血液粘稠度，以防心血管意外。

7.茶疗 (1)菊花茶：每次用3克左右泡茶饮用对高血压、动脉硬化有显著疗效。 (2)山楂茶：每次用嫩山楂果1～2枚泡茶，可助消化，扩张血管，降血糖血压。

(3)决明子茶：每次用15～20克决明子泡茶饮用是治疗高血压、头晕目眩的良方。

药物治疗

口服降压药的注意事项

1.按规定方法、剂量服药。

2.注意药物的耐受性：长期服用降压药的患者，需定期监测血压及降压药效果，若有必要可在咨询医生意见后更换药物品种。

3.警惕体位性低血压：使用降压药期间，由于突然起立、高温及劳累等情况易发生体位性低血压，甚至可能昏倒，所以要注意预防。起床不宜过快或突然站立，走路不宜连续过久。夜间起床上厕所需特别注意，以免血压突然降低引起昏厥发生意外。

4.注意药物的镇静作用：某些降压药如利血平、可乐定等有镇静作用，高空作业、机械操作和驾驶人员不可服用。

5.不能使血压骤降。因为降得过快或短时间降得过多，会使患者感到不舒服，对脑血管和心血管也很不利，甚至可引起血栓。

6.巩固疗效。经过药物治疗血压恢复正常后，不能急于停药，应小剂量维持，否则可能发生停药综合症，导致血压反跳、心悸、烦躁或心动过速等不良后果。